【医師が解説】「がんは不治の病ではない」これからはがんを予防していく時代

 
「がんを治す時代から予防する時代へ」2人に1人ががんになると言われていますが、がんを予防できればその数字は変わっていくはずです。2020年2月15日（土）、江戸川病院主催の講演会が開かれました。
 
本講演では、江戸川病院腫瘍血液内科副部長の明星 智洋（みょうじょう ともひろ）医師が登壇し、「正しいがん検診の受け方」について解説します。本パートでは、がんの芽を摘むことについて取り上げています。
 
明星医師は、がん診療の最前線で現役の医師として活躍しており、日本臨床腫瘍学会認定 がん薬物療法専門医、そして日本血液学会認定 血液専門医でもあります。
 

効率的な正しいがん検診の受け方について、明星医師が解説

明星 智洋 医師：皆様、こんにちは。ご来場いただきまして誠にありがとうございます。明星でございます。
 
本講演では、「正しいがん検診の受け方」について皆様にお伝えしたいと思います。江戸川区、江東区、葛飾区などから皆様いらっしゃっていると思いますが、それぞれ区の検診がありますね。
 
しかし、それはがん検診とは違います。眼底の検査や握力などを測ったり色々ありますが、それでがんが分かるわけではないです。効率的ながん検診の受け方についてお話させていただきます。

7割の日本人が、自分は何かしらの病気かも知れないと思っている

まず、この会場の中で「自分は健康だ！」と自信を持っている方はいらっしゃいますか？ざっと、5割から6割くらいの方が手をあげられていて、ご自分は健康だと思っているようですね。
 
この講演にお越しいただいているということは、きっと病気になりたくないから、何か情報があったらいいなと思って、いらっしゃっていると思います。
 
この会場にいらしている方は、かなり健康への意識が高いと思いますが、経済協力開発機構（OECD）が2013年に公開した調査では、「自分を健康だと思う人の割合」が、日本はたった3割でした。
 
（スクリーンの資料では、アメリカ約9割、スペイン約8割、イタリア約7割）欧米では、7～9割の人が「自分は健康だ！」と過信しているようです。日本人は、「自分は病気かも知れない」と思っている人が少し多いのかも知れません。
 

がんはもう不治の病ではない！3人に2人は治り生きていける

さて、皆様が注目する「健康情報」の中でも、高血圧や脳梗塞、糖尿病など、色々な病気がありますが、本講演では「がん」に特化してお話をさせていただこうと思います。
 
がんと聞くと、何となく「不治の病」とか、「もう人生が終わってしまう」などと考えてしまう方もいらっしゃるかも知れません。「373,334人」この数字が何か分かりますか？
 
これは、日本で1年間（資料は、2017年当時）に、がんで亡くなった患者様の数です。
 
では、「995,132人」この数字は何でしょう？先ほどの数字の約3倍ですね。これは、日本で1年間（資料は、2016年当時）に、がんと診断された患者様の数です。
 
つまり、約1,000,000人ががんと診断されるが、亡くなる方はその1/3の人、裏を返せば2/3の人は、がんと診断されても生きていくことができるということです。
 
この数字から何が読み取れるかというと、「がんは不治の病ではない」ということです。がんと診断されたとしても、3人に2人は治り、生きていくことができるのです。統計学的にそのように出ています。

「がんを治す時代から予防する時代へ」究極を目指していく

もちろん、がんは不治の病ではないと言えるのは、世界中で抗がん剤の開発や手術技術、放射線技術などが進化進歩しているからです。
 
でも我々は、さらにその先に行きたいと思います。「がんを治す時代から予防する時代へ」これがたぶん究極です。
 
もし、皆様がすべてのがんの予防を実践してがんにならなかったら、腫瘍内科医である私の職業はなくなってしまうかもしれませんが、我々が目指している究極はがんを予防することです。
 
もちろん、がんにならないということが一番重要ではあります。さらにもう一つは、がんになる前の段階で発見して、芽を摘んであげる。これもひとつの予防であると思います。
 

 
資料：国立がん研究センターがん対策情報センター「がん登録・統計」（Cancer Information Services, National Cancer Center, Japan）
※最新のデータはこちら

がん患者数は年々増加しているが、胃がんによる死亡者数は減少傾向にある

日本だけでなく世界でも、がん患者数は年々増えています。今（2020年2月現在）、2人に1人はがんと診断される時代になっています。
 
男性で一番多いがんは、肺がんです。たばこの影響もあると思います。女性では、乳がんも多いですが、一番多いのは大腸がん（結腸がんと直腸がんを合わせた場合）です。
 
でも中には、年々減っているがんもあります。それは胃がんです。実は胃がんは、死亡数が男女ともに年々減少傾向が見られます。
 
なぜかというと、「ヘリコバクターピロリ菌」という菌が、胃がんの原因の大半を占めているということが10数年前に判明しています。この研究は、ノーベル賞を取っています。
 

50～80％の人がピロリ菌に感染している

ピロリ菌がいるかどうかは、胃カメラや血液検査でも分かりますし、風船を膨らませて呼気を検査することでも分かります。
 
ピロリ菌がいたら、1週間お薬を飲むだけで、8割の人が除菌することができます。除菌さえしてあげれば、一気に胃がんの発症率を下げることができます。
 
皆様の中で、もし、今まで一度もピロリ菌の検査をしたことがないという方がいたら、ぜひピロリ菌の検査を受けていただけたらと思います。
 
実は、年齢が上がると共にピロリ菌の感染率は高くなっています。だいたい、50～80％の人がピロリ菌に感染していると言われています。
 
なので、これは他人事ではないのです。先ほど申し上げた、胃カメラや血液検査、呼気検査のいずれかで感染の有無を調べることができます。そして、陽性であれば1週間お薬を飲んでください。
 
決して100％が予防できるわけではありませんが、胃の中のピロリ菌を早期に発見して除菌すれば、明らかに胃がん発症率を下げることができます。

医科歯科ドットコム編集部コメント

この日、小岩アーバンプラザの会場には、300人近い聴講者で大盛況でした。誰もが、できれば健康で長生きしたいと思うようで、健康情報への関心の高さが伺えます。
 
がんを予防できるのであれば、ぜひ予防に努めたいですね。胃がんによる死亡数の減少は、そのようながんの芽を摘む取り組みの結果なのでしょう。
 

＜講演概要＞
テーマ：「正しいがん検診の受け方」
開催日：2020年2月15日（土）
主催：江戸川病院地域連携室
後援：江戸川区ほか
 

講師プロフィール