【眼科医が解説】ＩＣＬはレーシックの難点を克服した次世代治療なのか？

 
コンタクトレンズをつけなくて済むレーシック手術に興味があるけど、悩んでるという方は多いのではないでしょうか？
 
今、レーシックとは別の、ICLという目の中にレンズを入れるという手術があるそうです。レーシックとICLこの2つについて「とだ眼科」院長 箕田宏医師に教えていただきました。

レーシックもICLも近視などの為の屈折矯正の手術

レーシックに続いて出てきたICL

私は積極的におススメはしていませんが、レーシックもICL（眼内コンタクトレンズ）も近視の強い方がメガネやコンタクトレンズなしに見るためには何か方法はないか、となった時に出てきた手術方法です。
 
屈折矯正手術も時代による移り変わりがあります。昔はまた違うやり方もあったのですが、20～30年前にレーシックが出てきて一世を風靡して大変多くの方が施術を受けました。
 
結果の良かった方が大多数ですが、悪かった方もごく少数ですが存在します。ICLというのはその後に出てきた方法です。

自身の角膜を削って調整するレーシック と 眼内に新しくレンズを追加するICL

レーシックはピントがぴったり網膜にあうように自分の目の形を変えるものです。黒目と言われる角膜の部分を削ることで目の形を変えて、屈折を変化させ、網膜にあわせて見えるようにします。
 
ICLは目玉の中にレンズを入れるというものです。その人に必要な度数のレンズを目の中に埋めて見えるようにしています。
 
おそらく今はレーシックよりICLの方が色んな面で害が少ないのではないかということで、主流になってきています。どちらかを勧めるとなったら患者さんの状況にもよりますがICLですね。
 
しかしICLもまだ始まってからそれほど経っていないので、安全とはされていますが、やはりトラブル例や問題を起こすケースもありますので、絶対に安全で確実に視力を回復できる、という保証はありません。

差が出るのは白内障や老眼など変化があった時

ICLは他のオペが必要になった場合などに取り外すことができるので扱いやすいと思います。レーシックは角膜を削ってしまうので、削ったものはもう元には戻せません。
 
レーシックをされた後に他の手術となると難しい面も多く、レーシックの既往があったために次の手術結果の経過が良くない、ということも起こります。
 
ICLも目玉の中に入れるという処置ですが、そちらは簡単に取り出すことができます。
 
そのため将来的に何か問題が起こった場合や、違う手術をするとなった場合、老眼や白内障になったという場合もICLを取り対処ができます。
 
特にその後何もなくそのままの場合もありますが、そういった他の症状で治療が必要となることはありますので、そこを踏まえてお考えいただければと思います。

編集部コメント

レーシックとICLはどちらも保険適用ではありませんが、眼鏡やコンタクトレンズから解放されたい方には選択肢となります。ICLは眼科専門医しかできない手術であり、行っている医療機関も限られていますので、気になる方は眼科の先生にご相談してみてください。
 
取材日：2020年1月20日
 

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